“文明病”理论与社会失调
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2021-02-20 18:36
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火星译客

“文明病”理论与社会失调

这是医学,医疗保健乃至人口最广泛的理论之一。该理论回答了有关公共卫生急剧变化的原因的问题,尤其是其潜力的减少和大规模病理学的出现。

这个问题最普遍的回答是现代文明的迅猛发展及其消极现象-城市化,工业化,技术化,环境污染,心理压力,总之,人们的生活条件和生活方式急剧变化。他们没有时间在短短的历史时期适应。由社会,技术,心理因素引起的适应障碍发生并加深,

那些。社交失调,以及由此导致的各种功能性,心身疾病甚至器质性健康疾病。

由于不可能阻止现代技术性“技术电子化”文明的发展,就必须将其从根本上转变为只对健康产生积极影响的文明,不可避免地发生社会健康潜力的枯竭,大规模神经化和退化。这就是1950年代中期法国医生E. Guan和A. Dusser在“我们社会的疾病”一书中提出的概念。

他们认为,现代文明使一个人脱离了他已经适应的正常生活条件,在自然人的生活节奏与文明社会的新生活方式所创造的节奏之间存在着不和谐。结果,为因适应不良或该概念的作者所称的社会适应问题而建立的一般疾病机理奠定了基础。

他们甚至概述了该过程的各个阶段:焦虑,一般性神经病,疾病-人类退化。只有坚强的,“多元性”的人,或者说奇怪的是,他们的生活节奏像文明社会的节奏一样激烈和混乱,才能够抵御不适应。因此,有必要教育成功地抵抗文明的负面影响的坚强人格,尽管社会失调是不可避免的,因为你不能制止文明。

在许多医学科学家,社会学家,公众人物,国际医学组织的代表的著作,演讲中,反复地阐述,补充和发展了这一理论的主要规定。最大的病理学家R. Dubo(美国)反复谈到社会不适应对现代社会中人类健康的破坏性后果,这在适应机制(维持健康)之前是领先的:

“生物机制的发展太慢了,无法跟上现代世界技术进步和社会变革的步伐。”

人类具有适应各种生活条件(包括极端条件)的广泛能力仍然不是无限的。过度紧张会导致适应机制崩溃,“由于有机的和精神的过程,随后可能导致退化”,即不仅针对急性疾病,还针对“慢性退行性疾病”,即“文明病”。

著名的社会学家O. Toffler(美国)在他的《与未来的冲突》一书中特别形象地谈到了适应和社会失调作为“文明疾病”的一般机制而遭受的破坏。普遍的社会失调,其中包括严重的疾病,焦虑,冷漠,暴力爆发,敌意和沮丧。

面对未来的冲击是“一个人对超负荷的反应”。 O. Toffler与R. Dubeau和其他现代理论家一样,包括WHO人物(T. Lambo,F。Rogers),提议停止“文明的表现”,减缓“社会加速”的消极影响,并教育人们能够抵抗不适应。但是,到目前为止,这些仅是吸引力。

在``文明病''和社会失调的理论中,存在着一个合理的内核,其核心思想是生物学,自然和社会节奏之间的矛盾,调节文明发展的潜力,科学技术进步有序发展。防止对人体健康产生不利影响。

4.1.3。社会生物学理论威尔逊

长期以来,人们一直在尝试使用主要是达尔文主义的生物学概念来解释社会过程和现象,包括医疗保健和医学等社会问题。社会达尔文主义已在19世纪下半叶成为一种整体理论。她不仅在社会学领域,在人口统计学和医学领域广为人知。

该学说的创始人,英国实证主义哲学家和社会学家斯宾塞(G. Spencer),将查尔斯·达尔文的生理学,形态学概念和概念扩展到社会过程和现象。

通过类似于动物有机体的结构和活动,他分配了社会阶层和社会阶层的目的和功能。统治圈子是社会的精英,类似于大脑,被要求统治社会,就像一个超级有机体:工人,农民像肌肉一样,必须从事体力劳动。 G. Spencer将银行家等与血管舒缩神经进行了比较;雇员-结缔组织;有钱人,靠资本,房租,脂肪组织等的收入为生。

因此,可以说创建了一个有机理论。社会达尔文主义也是一种有机理论,有关竞争斗争和适者生存的基本假设被用来解释资本主义社会的现代结构和功能,包括人口统计和医学现象及问题。

例如,根据所谓的起源和“个体化”过程之间的反变异定律来考虑种群繁殖。

那些。旨在复制和保存物种的生物,遗传过程(创世纪)与适应,在为生存而奋斗的过程中进行个体适应(“个体化”)之间的关系。花在创世上的精力越多,用于“个性化”的精力就越少。因此,不同社会,不同民族之间在人口现象和健康状况上的所有差异。

如您所知,类比不是证明方法。斯宾塞(G. Spencer)的有机理论和类似的概念,用生物学的过程代替了社会过程,仍然是机械理论的例子,尽管在解释行为行为和人类健康状况时,有关动物生命的个人观察和概括值得关注。有机概念的这些要素在最新理论中得到了最充分的体现-社会生物学以及生态学和伦理学,这些将分别讨论。

自70年代以来,就从美国昆虫学家E.O.的著作中了解了最新的社会生物学理论。威尔逊的《社会生物学:一种新的综合》(1975年),《论人的本质》(1978年)以及与拉姆斯登合着的《基因,思想和文化》。共同进化的过程

(1981),“普罗米修斯之火。关于思想起源的思考”(1983)。社会生物学根据生物学定律和过程检查生物群落组织的特征。

这些特征被转移到一个人,他的行为,生活方式,健康。创建一个人的“传记”,即其完整的生物学特性决定了对现代文化的适应性和无法通过培养去除的系统发育特性。这种在生物过程的帮助下适应现代文化,文明的过程称为“基因-文化共同进化”,反映了基因型,环境和文明的相互影响。遗传-文化共进化旨在确定生物学,系统发育和社会特征,这些特征的综合应能解释人类行为,其心身状态和健康状况。

4.1.4。民族学概念

“生物学”一词是1859年由法国生物学家圣·希勒尔(J. Saint-Hilaire)提出的,用于表示动物在自然,自然条件下的行为。今天,人们将其理解为本能行为。因此,行为学理论与动物的本能行为模式相关联,并试图将其用于解释人类行为和健康。

1973年,诺贝尔医学与生理学奖授予以人类学方面的著作而闻名的动物学家K. Lorenz,N。Tinbergen和K. Frisch。据说,皇家卡罗林斯卡皇家学院诺贝尔委员会决定授予该奖项,该奖项基于对蜜蜂,鸟类和动物行为的研究,已经开发出“可能的方法来适应人类的生物学特性。预防疾病和疾病。”据指出,行为学对社会医学,精神病学和心身医学有重大影响。

但是,与其他自然主义理论一样,伦理学概念也超出了调查本能的可能性。正如诺贝尔委员会所指出的,它把动物的本能行为模式转移到人类行为和健康领域:在研究动物本能行为的基础上,有可能揭示人类病因和发病机制的某些方面疾病。

伦理学概念基于在某些刺激或行为释放者的影响下的“行为的固有形式,本能运动”的概念。每个物种都有自己的释放器,这些释放器会自动触发特定的运动反应复合体-行为模式或信号,关键反应。这种(刺激-响应类型的)无条件反射(本能)联系可确保动物适应环境和适应行为。

民族学家认为,在进化的过程中,人还从动物那里继承了本能的行为形式,可以对其进行识别和研究,以及它们对行为和生活方式的重要性,因此对健康,尤其是心身的健康具有重要意义,因此,本能根植于本能。领域,可以评估。这一立场与弗洛伊德关于本能的恶魔(潜意识)的作用的观念很接近。

此外,心理学家,新弗洛伊德主义者等民族学家谈论本能原理与外部文明环境的顺应性,谈论环境对本能的压制是不良健康和疾病的因素之一。特别重要的是人类生物学本性固有的侵略性本能。种族学以侵略及其本能的起源而闻名,尤其是K. Lorenz的著作《所谓的邪恶》。关于侵略的自然历史问题”(1963年)。

劳伦兹(K. Lorenz)写道:“一种侵略性本能,它的规模是有害的,就像不良的遗产一样,至今仍存在于我们的血液中,”解释了战争,冲突以及许多心血管疾病,神经精神疾病和其他疾病的起源。

本能行为尤其是侵略行为的学说被一些反动的公关人员使用,他们发现战争,犯罪和冲突的必然性的简单“科学”解释。书中的书名不容怀疑一个人的行为,行为,身心健康的生物学起源:“裸猴”,“人类审判者”,“爱始于皮肤”,“统治动物” “, 等等。在这样的出版物中,民族学已成为一种民族主义,即对人类和人类行为的一种单方面的倾向性解释。

4.1.5。人类(社会)生态学概念

自上世纪中叶以来,“生态学”一词就广为人知。当时提出该术语的E. Haeckel的著作K. Rouillet,N.L.对此进行了解释。 Severtsev,Ch。Darwin本人和其他自然主义者。这个术语开始表示生物学的分支,它研究特定自然条件下动物的联系,关系,生活方式。环境对动物生命活动的影响。

但是,尝试用生态学的概念解释社会现象,行为和人类健康始于1920年代,当时美国社会学家R. Park和E. Burgess出版了《人类生态学》一书。在这项已经成为社会过程和现象的传统生物记录的工作中,以及到现在为止的其他工作中,从生物生态学的角度解释了人类社会的生活,其中发生的所有过程。其中最重要的-社区-是超生物体,即生活在特定地点和时间条件下的人口(种群)-生物群落。

在社区生物群落中,人们的关系由竞争法则控制和控制,但与生物竞争不同,在“竞争性合作”条件下,人与人之间的关系是竞争,关联和适应过程的生命三角。

根据生态学家的说法,这些关系体现了生物和文化两个层次的组织。 “竞争性合作”力求和谐,可持续的平衡,这也由统治和一贯性原则确保。生物群落中生活条件的领土分布和生物群落中的某种顺序(在动物世界中类似),表示同一基本过程-生物竞争。

在社区,社会中违反社会生态法则和原则会导致政治,社会,经济冲突,导致人们身体不适,疾病。显而易见,人类(社会)生态学就像人类学一样,是社会达尔文主义和其他社会生物学学说的现代版本。

4.1.6。 G.Selye的压力和一般适应综合症理论

塞利(G. Selye)的理论是对人口健康状况急剧变化的原因和机制的回答,慢性病的“自负”构成了一种非流行病态的病理学。注意到,这是不是个别致病因素影响的结果,而是它们整个复杂因素的影响的结果-致病情况不是导致单因性疾病,而是导致多源性疾病导致“文明病”。

根据G. Selye的说法,健康状况是由于各种刺激的影响-环境和人的内心世界的因素,他称之为压力源。

压力源导致整个身体系统的功能紧张-一种压力状态(G. Selye用类似于物理现象的术语)。在正常条件下的压力确保健康(“优待”),在不利条件下改变压力会导致病理反应,疾病(“困扰”)。

病理过程(困扰)经历某些阶段-焦虑,抵抗力,力竭。如果有机体没有克服最后阶段,就会发生死亡。因此,许多人认为,压力不仅是一种疾病,与G. Selye的观点相反,而且是一种抵抗疾病的状态,一种克服苦难和形成轻快压力的状态。压力的概念不仅是病理学的理论,而且也是血液发生和血液学的理论。

但是,仅将Selye的理论限于上述规定是错误的:其另一基本属性是一般适应综合症(OSA)的概念-压力实现的机制。 G. Selye认为,提供压力反应的主要作用是肾上腺皮质,垂体前叶腺,胸腺的“适应激素”,作为内分泌控制系统和功能协调的结点。

正如人们常说的那样,G。Selye强调适应性激素的作用,并没有否认其他功能控制系统以及神经系统的重要性:“所有系统(身体系统-Yu。L 。)通过神经冲动来协调他们的专业活动

化学信号(尤其是血源激素)”; “今天我们知道适应以两种方式发生:神经和体液。”

G. Selye创建了人体对各种反应(包括特定作用)的非特异性表现的学说,详细描述了这些标准反应过程中人体的形态和功能变化。除了病理过程中典型的OSA表现,G。Selye还指出了恢复健康(血液发生)的典型表现-OSA的非特异性反应。

因此,已经建立了广泛的生物学原因(应激源)概念以及OSA应激反应的发病机理和致病机理,其主要联系是适应性激素,其不排除神经联系参与适应。 G. Selye本人非常赞赏他关于压力和OSA的理论;他曾经说过:要么这个理论要么没有。此外,他和其他一些杰出的科学家和思想家一样,试图将这种生物学,医学的概念用于解释人际关系,社会学规律,以创造一种生活哲学。

难怪他称自己的主要作品为“生活的压力”(1956年,1976年重印)。根据G. Selye的说法,每个人的生活都像所有人一样,受到合理的利己主义原则的调节,该原则旨在自我保护物种,属(例如人体细胞的“集体利己主义”),并具有特定的生理和心理基础-OSA。

在人们的生活和人际关系中,它通过感激之情体现出来,感激之情有助于人际关系的加强,繁荣,对人的保护,保护(因此,其身心健康)以及复仇的情绪。 ,破坏人际关系。 G. Selye表示,感激之情是“多种多样的自我表达方式的共同点”,这是一种更为宽泛,意义深远的情感的特例-对邻居的爱之感。诸如基督教的诫命之类的爱心正在形成。这样的社会心理反应G.塞利(G. Selye)用与人体内压力反应的类比来解释:“人体内压力碰撞的机制与人与人之间社会关系中应付压力的机制非常相似。”

让我们将这样的短途旅行留给科学家研究良知的人类研究领域。它们并不是他最初关于压力和OSA的学说的主要内容,而OSA已经成为最广泛的医学和生物学理论之一。

4.1.7。弗洛伊德主义、新弗洛伊德主义、心理分析心理学

弗洛伊德的理论不仅在精神病学,心理学,医学领域而且在社会学,艺术史和其他意识形态领域都得到广泛传播。它已经成为一种生活哲学。弗洛伊德(Z.Freud)试图解释人类行为的动机和心理机制,不仅解释了许多疾病的病因和发病机理,还侵入了(无意识)意识以前未知的领域,并在其中看到了重要的能量和心理来源。情绪活动。

弗洛伊德(Z. Freud)以神经病学家的身份开始了医学实践,花了很多精力来阐明歇斯底里症和其他神经症的性质。他使用临床观察和心理分析来构建所谓的心理活动的结构和作用的抽象逻辑概念,而不是由生理学家和心理学家研究的脑功能的心理活动,而是抽象的“心理”。弗洛伊德(Z. Freud)提出它由三层或球体组成:

1)基础,主要领域-生命的底层(也可以说是底层),可以说是底层,即他使用希腊术语(如所有其他结构)指定的-“ IT”; 2)意识范围,智力活动-“ EGO”-“ I”和3)控制范围,心理、情绪、潜意识行为的审查-“ SUPEREGO”。这些领域的相互作用构成了精神,精神活动,它指导和决定人类的行为,他的命运,他的健康和疾病。

弗洛伊德(Z. Freud)的出发点是,心理与周围的自然环境和社会环境没有直接的因果关系,而是因为它是人类历史初期在原始社区形成的一个自治区域。即使这样,精神的基础-IT仍具有生物本能,这种本能在没有社会压力的情况下自由地出现在人们生活中的文明(尚不存在)。在这些本能中,主要的本能是实质上提供和表达人的动物性生活的动物,包括性,侵略性,食物等。随着文明,文化,宗教,道德,法律和其他规则,规范的出现。行为,这些形式和社会集体生活的条件开始反对潜意识的情感和本能的自由,野性,动物性表达。这种反击由“超人”通缉制度来进行。因此,环境与精神,首先是其基础-IT之间形成了冲突。根据Z. Freud的说法,EGO扮演着IT的从属角色,通过审查制度来反映其内容。 IT是情感,直觉及其复杂性的集中。

在许多建筑群中,弗洛伊德(Z. Freud)极为重视所谓的俄狄浦斯建筑群:在(无意识的)性嫉妒下,男婴因父亲嫉妒母亲,而女婴因母亲嫉妒母亲。他的父亲(类似于著名的古代神话)...情绪,本能努力渗透到意识领域-EGO,即出于意识,但超级自我检查制度阻止了这种情况,因为它体现了道德和伦理规范,规则和各种禁令-文明人创造的禁忌。

坦白说,潜意识的情绪和情结是自然主义的,生物学的-性的。这种人类道德不能被视为行为的动机和机制。 IT和EGO之间的冲突和整合加剧了。它不仅包含精神的病理学实质,而且还包括精神病学的实质,而且正如Z. Freud的支持者稍后将证明的,所有病理学,尤其是“文明疾病”。

简而言之,这就是弗洛伊德主义的理论概念,它的创造者本人称之为心理生物学,将其定义为与心理学相邻的东西-超心理学。与他的同时代人不同,著名的生理学家,心理学家,神经学家例如I.P.帕夫洛娃(Pavlova),Z。弗洛伊德(Z. Freud)不承认实验神经病学,生理学的成就,认为尚未建立通灵的科学。

弗洛伊德主义的另一部分通常指的是整个教学,是精神分析,即解码心理(主要是IT)内容的方法。该方法包括渗透到(无意识)的领域,确定和识别填充其中的情绪,直觉及其复合体,并将IT的内容带给一个人,一个病人的意识(即意识)。

由Z. Freud建立的这种方法具有治愈作用。精神分析已成为心理治疗的主要方法。在心理分析的方法学方法中,弗洛伊德(S. Freud)和他的追随者们使用了亚里斯多德所说的梦的解释,舌头滑倒,语言错误,自由交往(根据特殊程序与患者交谈)等等。

弗洛伊德的学说并不是凭空产生的。弗洛伊德主义的创始人依靠A. Schopenhauer,F。Nietzsche,E。Hartmann关于无意识的主要含义的哲学观点,即“万物的原始和自然状态”,即精神活动的基本原理,其次于无意识的意识,关于J. Charcot和其他神经病学家的研究和临床观察。弗洛伊德主义的概念已在二十世纪初的主要规定中形成,并一直形成直到其创造者去世(1939年)。弗洛伊德(Z.Freud)的文学遗产包括翻译成多种语言的十几本著名书籍(目前以六卷本的形式出版,也以俄语出版)。

在弗洛伊德一生中,他的学生和新弗洛伊德主义理论的追随者的观念就开始形成弗洛伊德(Z. Freud)的学生走上了批评古典学说的许多规定的道路,首先是否认与环境的联系,即影响意识的“文化”。

新弗洛伊德主义有时被称为“文化弗洛伊德主义”。新弗洛伊德主义者还反对性行为的夸大意义,反对同性恋,反对某些压制的想法,潜意识在意识中的升华,在婴儿期的形成(“口头”,“肛 门”)。 “生殖 器”阶段)和其他一些规定。同时,他们留下了根本的改变,甚至发展了弗洛伊德主义关于(意识)领导作用及其本能内容的基本假设。此外,在Z. Freud所描述的复合体中,他们添加了自己的结构来确定人们的行为和健康。

在新弗洛伊德主义者中,A.Adler和K. Jung特别著名。答:阿德勒是所谓个人心理学的创始人。他指出了反对IT的“社会兴趣”,“社会感觉”的重要性。从社会环境和潜意识之间的冲突中,一个人发展出一种“不完整的复合体”,它影响着个人的命运,健康和疾病的发生。

荣格(K. Jung)是“分析心理学”的创始人,他是“集体潜意识”概念的作者-“集体潜意识”是从史前祖先以情感复合体的形式组织的人类心理遗产-原型。由此,形成了人格深处核心的各种复合体,人类行为和健康都依赖于此。

在其他新弗洛伊德主义者中,“文化哲学的精神病理学”的作者霍尼(K. Horney)提出了“字符神经症”,“基本焦虑”,“力求安全和满意”的概念。 G. Sellivan-“人际精神病学”概念的创造者,其人格结构来自两个领域:“自我系统”,其表层和“自我”-人格的原始种子,与社会发生冲突; E. Fromm,其观点被称为“人文精神分析”,他认为心理潜意识机制是由特定的社会经济,政治,历史条件和相应的心理机制(利用社会固有的“道德受虐狂”;“从属自动主义”)决定的。现代资本主义社会的特征等)。

古典教学思想和新弗洛伊德主义思想在医学中的应用已经形成了所谓的精神分析精神病学。它最杰出的代表亚历山大·F·亚历山大直接提到弗洛伊德,他承认精神分析“将改变现代人以及有关他的所有科学的观点,不仅医学和生物学,而且社会科学。”他认识到潜意识的至高无上,决定性的意义。亚历山大·F·亚历山大(F. Alexander)在他的主要著作《过渡时期的西方思维》中写道:“潜意识已经浮出水面,包括神秘主义和非理性。它成为心理学和社会科学,艺术和文学的主要对象,支配着国内政治生活以及世界政治。”

背离(偏离规范)行为,疾病,首先,神经心理疾病和所谓的心身疾病是由于冲突,围绕一个人的文明环境以及一个人的心理领域,其(联合国)的顺从性而形成的意识。非人格化,人格丧失和“我自己的损失”的发生和发展。人“征服了世界,失去了自己的自我”。失调和混乱是发生疾病的基础,前提。因此,疾病是人格对社会或“文化”解体的反应,这种消解源于个人生命的最初几年。

基于(无)意识下的首要性,心身医学论证了许多疾病机制。其中之一是情感的躯体化,即情绪转变为躯体疾病。在这种机制中,高度重视所谓的器官符号语言:它们无法以通常的言语方式表达潜意识的情绪,它们被转化并升华为病理症状-器官的语言。 ”

这个方向的代表从身体的完整性,心身统一性的规定出发,使用压力,神经质,生理学成就,临床医学等概念。应特别强调使用所谓的传记方法-详细检查人格,动机,确定情绪的躯体化类型,临床研究中的人格概况,针对患者的个人方法以及新弗洛伊德主义和精神分析的其他方面值得关注和研究的心理疗法。

4.1.8。新希波克拉底主义和生物类型学理论

新希波克拉底主义和生物典型学出现和发展的原因之一是由于在科学和技术的影响下,由于其密集的技术化和过度专业化,人们抵 制了越来越多的药物非人化,医生和患者疏远的愿望。技术革命。

大量的实验室研究,技术诊断和治疗技术对医学实践的入侵使医生远离了患者,这与个人方法,对生物体完整性的感知,其心身统一性,与外部环境的联系,知识相矛盾。患者的生活方式和状况等方面的变化,使医生成为一种技术,是治疗单个器官,身体部位的狭窄专家。

为了阻止非人道化,许多主要临床医生呼吁恢复经典的医学原理,他们在希波克拉底的“医学之父”的教义中并非毫无道理地看到了这一点。 “回到希波克拉底!” -在20世纪20年代的这个口号下。文章,演讲开始出现,包括著名的俄罗斯外科医生S.P.的著名出版物。费多罗夫“十字路口的手术”。

意大利医学史学家卡斯蒂廖尼(A. Castiglioni)称这种复兴希波克拉底医学实践的愿望是“新希波克拉底主义”。这个方向的支持者组织了一个科学社会,并在第二次世界大战开始举行新的希波克拉底医学国际大会之前就制定了该大会的主要规定。

该教学的出发点之一是“将患者视为躯体整体,组织,体液系统和意识的重要统一体”。正如被称为医学完整性学说的“精神之父”的P. Delors所说,“真正的医学是一门包罗万象的科学。考虑到人体的心理有机表现和环境的统一性,这是人体的所有表现形式和联系方式的药物。”

在第一届代表大会上,新希波克拉底主义的奠基人之一N.Pendé(意大利)的演讲和著作中都强调了应对分析趋势的必要性,希波克拉底精神的正直与个性化原则已得到强调。证实了普通医学和病理学的首要地位,倾向于简单自然疗法的目的在于刺激和支持克服疾病的自然力量:“依靠自然免疫,然后再诉诸于人工免疫”,写在第一国际的决定中新希波克拉底医学大会。

全科医师的形象反对过度专业化,即所谓的狭义专家的活动。全科医师是一位非常了解患者的生活状况,个人特征并能够提供绝大多数合格医疗服务的家庭医生。案件,而不求助于昂贵

狭窄专家的住院和协助。 N. Pede称家庭医生为希波克拉底医生。

新希波克拉底主义的立场与后来出现的所谓整体医学(术语“整体主义”是指完整性)相吻合,其代表在肯定患者作为心身完整性的个体方法的同时,试图结合依从者的观点现代科学和传统,民间,东方,古董医学。

新希波克拉底主义和整体医学还利用了现代和过去的宪法医学教义,首先,希波克拉底关于体质和气质的主要类型(血肠,胆汁,忧郁症,痰湿型)的思想,使其现代化,建立自己的类型学方案和分类。新希波克拉底主义的规定与立宪主义者的观点结合在一起,形成了新希波克拉底主义和生物典型学。

生物型''是彭大(N.Penda)和新希波克拉底主义的其他奠基人的现代观念,是关于一种结合了最典型的形态特征和心理状态的宪法类型。与仅强调形态或功能参数重要性的宪法方案不同,生物型学的创造者和支持者称生物型为“生命表现的整体的个体变体,具有相关性和决定性”,是精神和躯体的融合。

在这一趋势的主要著作“生物型医学治疗学”(1955年)和第一届新希波克拉底国际会议的议事过程中,都提到了生物型医学,“将患者视为个体,是一种心身整体”,以接近形态,生理和心理个体类型的综合知识。”

随着对希波克拉底类型学的修订,正在创建现代的生物类型学方案。 N.Pendé从“神经内分泌星座”的概念出发,以及不同比例的生物形态结构的作用,提出了一种生物类型的分类:1)假体,身体结构比例缩短;

2)感觉亢进的比例缩短; 3)假肢的比例增加; 4)感觉亢进的人。马蒂尼(M. Martini)的分类基于胚胎发生的阶段,区分出4种主要的生物类型:肠胚层,中胚层,外胚层,成软骨层。 A. Kavadias专注于内分泌腺的工作,内分泌腺在生活中起着整合过程的作用,将生物类型细分为:1)“规范的”或强直的(具有完全的内分泌平衡); 2)“ Phthysicus”(有性腺功能减退的迹象); 3)“ apoplecticus”(消化型)。

如您所见,尽管陈述了生物型的复杂性,但上述分类还是针对某些系统或组织。然而,生物类型学是人体现代类型学,结构和功能的学说,这是宪法医学的一种变体,具有重要的现实意义,因为人们具有某些生物型的人容易患上某些特定疾病,因此可以在诊断和靶向治疗中导航。疾病和病理状况。

4.1.9。 “细胞病理学”理论及其最新变体

让我们首先回顾一下R. Virchow的经典理论,该理论是他上世纪中叶在《基于细胞理论的病理学(细胞病理学)》(1858年)一书中提出的,该理论成为了医学的局部主义方向,反对在R. Virkhov的教导之前占主导地位的K. Rokitansky的幽默主义。 R.Virkhov并非以所谓的体液裂缝和发育不良为发病机理的主要思想,而是依靠生物体组织的细胞结构学说,称人体为“细胞状态”。 ”,从而将整个病理减少为细胞或“生命单位”的变化...

因此,根据R. Virkhov的说法,任何疾病都具有病理学底物-细胞中的形态异常。 “每只动物都是生命单位的总和,其中每一个单独采集的单位都包含生命所必需的一切。生命的特征和统一性不应该在例如人类大脑的外部有机体或器官中寻求,而应该在我们在每个单独的元素(细胞)中注意到的那种确定的,不断重复的装置中寻求。”

维克豪斯主义的创造者认为,疾病是细胞的“变化总和”。绝不是所有医生都认识到细胞病理学(例如,谢切诺夫(I.M.Sechenov)原则上说是错误的),但是尽管该学说仅保留了历史意义,但这一学说已经普及并回荡着。

的确,在这里我们不需要谈论细胞病理学而是谈论医学的解剖学和形态学方向。例如,如果不是全部原因,那么至少大多数疾病的原因尚未弄清;疾病,伤害和死亡原因的现代分类在世界范围内得到指导,并由世卫组织定期修订。根据解剖学和形态学原理确定大量的病态形式。

您可以找到本地化的变体以及“生命单位”的一种病理。其中之一属于塞利(G.Selye),他提出了最小粒子,最小能量的载体-反应堆的想法。他认为细胞不能成为基本的生命单位,“因为在一个细胞中,不同的部分可以独立并同时执行各种重要的功能。”

科学家写道:“在反应堆中,“疾病和健康状态下的生命的所有表现都是生命的基本单位中单独的”是”和”否”答案的简单组合和排列。” 1956,1976)。这些想法还可以解释生物通过OSA对应激反应的非特异性,标准反应。很容易看出R.Virchow和G.Selye概念之间的相似性:该单元被反应堆代替,而不是作为形态单位,而是作为标准结构,最小能量的载体。

Selye的假设也接近于分子生物学和医学的概念,包括分子病理学。另一个I.P.当在病理学的亚细胞水平上发现普遍的基本变化时,帕夫洛夫预言了生物医学科学的这种进步,这归结为用简单的回答“是”,“否”,“加”,“减”来表征它们的能力。 。

如您所知,今天,得益于生物化学、生物物理学、细胞遗传学和其他科学技术的成功,在亚细胞水平上,只有两种现象是任何病理过程的基础:微观结构的破坏-它们的中毒和堵塞,堵塞。这也适用于遗传疾病。此类变化为预防和预防各种(包括遗传性)疾病及其治疗方法的通用或类似程序开辟了广阔的道路。

4.1.10。神经主义和皮质内脏病理学理论

我们在这里谈论神经质是因为这个看似生理的概念实际上可以作为控制健康和疾病中身体机能的理论进行评估,即医学理论。 I.P.帕夫洛夫(Pavlov)将神经病定义为“试图将神经系统的影响扩展到尽可能多的机体活动的生理方向”(帕夫洛夫·索契(M.-L。),1954年,第1卷,第197页)。

在现代的“巴甫洛夫式”神经病学阶段之前,有这种神经病学说已有200年的历史,这种历史是医学生理学方向的这一属性(起点):来自关于“神经精神”,“神经液”的观念确保身体活动的能力,以IM的实验为基础塞切诺夫关于大脑反射活动的定律-神经系统的中心,确保所有有意识和无意识生命的行为(大脑的反射),以及神经质思想在S.P. Botkin和他的学生,创造了神经病理学理论。

这时,神经主义作为医学理论的主要影响力被迫承认细胞病理学R. Virchow的创造者。在他的《基于细胞理论的病理学(细胞病理学)》(1858年)一书中,他写道:“目前,相反的观点占主导地位(与他的理论相反-Yu。L.),据此,神经系统实际上是生活的中心点”

到20世纪初,不仅I.P.帕夫洛夫(Pavlov)和他的学生,还有其他一些著名的科学家,将神经病的概念发展为关于神经系统及其分裂(主要是大脑)在控制身体功能中的作用的整体理论的创造。早在1903年别赫捷列夫将大脑及其皮质称为“调节和维持一切事物的器官,

统治生物体并代表那个设备,由此建立了生物体与周围世界的有目的联系”(大脑及其功能。-SPb。,1903年)。

现代神经主义将功能控制解释为属于神经中枢和通路的等级,而不仅仅是一个大脑皮层,而神经功能(更确切地说是皮层主义)的概念则归结为其执行功能。神经主义的所有最杰出代表(I.P. Pavlov,N.E。Vvedensky,V.M。Bekhterev,A.A。Ukhtomsky等)都强调了系统的控制,协调作用:

神经中枢的等级最高,其中大脑半球及其皮层最高,动物组织的水平越高,它作为神经中枢等级的中央管理机构的作用就越完善。 I.P.写道:“更完美的是动物的神经系统。”帕夫洛夫(Pavlov)-越集中,其部门就越是有机体所有活动的管理者和发行人”(帕夫洛夫I.P.波恩作品集,M.,1940年,第1卷,第410页)。 我们强调经理和分销商。

这种功能是神经质实质,控制人体生命机能的理论。神经主义不仅证实了进化论:随着动物有机体的发展及其在环境中的重要活动,神经系统及其中央器官(大脑半球)的控制作用不断增强,

因为神经系统不仅用于控制和协调生物体的功能,而且还可以作为与外界的多功能连接的机制,并确保生物体与环境的统一。神经系统的调节作用与其他调节系统(主要是内分泌系统)的存在并不矛盾。

两种系统都以友好的方式发挥作用,但神经系统则进行全面控制。 I.P.对此并未予以否认,但恰恰相反。巴甫洛夫。 G. Selye也承认了这一点,此外,他将压力和OSA概念的命运与神经质联系在一起:

毫无疑问,“压力”概念的进一步发展主要取决于对神经系统的作用和意义的理解。这取决于对I.M.建立的神经主义概念之间必须存在的非常明显的关系的澄清。新泽西州谢切诺夫Vvedensky,尤其是I.P.盖夫·塞利(G. Selye)在1961年在莫斯科医学科学院发表讲话时说,一方面,巴甫洛夫(Pavlov)一方面是适应综合征的体液调解人。

在1951年两所学院著名的“巴甫洛夫斯克”(Pavlovsk)会议上,神经主义的教条解释,尤其是高级神经活动学说最为明显,将神经主义简化为皮质主义,这是一种极端的单面形而上学的概念,否认了皮层主义的作用。其他控制和协调系统,神经中枢等级的作用,混合了不同的教义-神经症和高级神经活动学说。

特别应该提到的是涉及到内脏器官的活性调控的研究nervousism全方向的,从大脑皮质中心的控制,即所谓的K.M.开发皮质内脏病变Bykov和I.T. Kurtsin。在内部器官和大脑皮层之间建立了条件反射连接,这说明了它们相互影响的机制,因此,有可能通过神经系统的更高连接直接影响生理和病理过程。

根据G. Selye的说法,最近发现的大脑中枢和器官在一般适应综合征已知阶段之前的反应中的调节作用以及这些反应本身的发现是非常有前途的。皮层中心定位和活动的现代电生理研究(N.P. Bekhtereva);在神经系统中形成所谓的决定性结构,从而发展了A.A.乌赫托姆斯基(Ukhtomsky)关于统治者(G.N. Kryzhanovsky)等。

摆脱教条主义的评估和不信任的神经主义理论不仅必须继续发展为特定的生理概念,而且还必须继续发展为医学理论。

4.1.11。马尔萨斯理论

在所有解释人口再生产和医疗保健过程的理论中,最广泛和最著名的仍然是古典马尔萨斯主义,其主要思想及其所有后续变体是人口决定论。

尽管英国牧师T. Malthus的主要著作“人口法经验”是200年前出版的,但在1798年,马尔萨斯时代(即所谓的“马尔萨斯时代”)在本世纪后半叶问世。 20世纪,当马尔萨斯(T.Malthus)关于人口无限制繁殖的预测时,每20-25年将其数量翻一番,并说明这些现象的所有后果。

马尔萨斯(T. Malthus)用A.巴别(A. Babel)的话在正确的时机为英国资产阶级说了正确的词。马尔萨斯(T. Malthus)辩称,不是他们的统治阶级,而是资产阶级,而是劳动人民自己,因为他们的不可遏制的繁衍,一切不幸,疾病,贫穷而应受其责。马尔萨斯写道:“造成贫困的原因很少或根本不依赖于政府的模式或财产分配不均。”

马尔萨斯(T. Malthus)为剥削,流行病,战争和其他防止快速繁殖的激进手段辩解。 “在人生的盛宴上,他无处可去(一个因出生过多而出现的额外人-Yu。L.) 。大自然命令他退役,并毫不犹豫地自己执行他的判决”(《人口法》。第二卷,圣彼得堡,1868年,第12页)。

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