谁应该接种强生疫苗而不是基因疫苗?
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2021-02-19 16:58
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火星译客

在强生COVID-19疫苗的3期试验中,一名医务人员给志愿者注射疫苗。(图片来源:安吉尔·加西亚/彭博社via Getty Images)

两种COVID-19疫苗在美国上市,强生公司开发的第三种疫苗最近提交了紧急使用授权申请,这意味着它可能在3月初上市。

有这么多的选择,很多人都在想,他们得到哪一枪是否重要。

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专家告诉livescience,简而言之,你应该得到任何一个机会。但有几个原因可以解释为什么某些疫苗对不同的人群效果更好。

据Live-Science报道,强生疫苗对减少COVID-19的严重和中度病例有66%的疗效,这些病例包括两种轻微症状或一种更严重的症状,如血氧水平低或呼吸频率增加。换句话说,与接受安慰剂的参与者相比,接种强生疫苗的人患轻度或中度COVID-19的可能性要低三倍。同时,辉瑞/BioNTech疫苗有95%的有效性,而Moderna疫苗在预防症状性COVID-19方面有94%的有效性,这意味着任何阳性试验,即使只有一种症状,也很轻微。所有这三种疫苗都被认为是100%有效的预防住院和死亡有关的COVID-19。

彼得·古立克博士说,虽然从纸面上看,Moderna和辉瑞公司的两种疫苗方案更有效,但强生公司的疫苗有优势,因为它不需要后续注射,而且可以在普通冰箱温度下储存数月,密歇根州立大学骨科医学院的医学教授和传染病专家。他说,这可能有助于让更多的人接种疫苗,特别是那些可能不会再回来打第二针的人,以及在接触有问题的地区。

古立克说:“强生铅球不太严格的储存要求在农村地区可能是一个优势。”它们可以放在冰箱里储存,而Moderna,当然还有辉瑞,需要更冷的温度来保持疫苗的活性事实上,你可以很容易地将(强生疫苗)存放在医生办公室、药房等,这可能会使它更容易获得。”

这种单次注射疫苗也可以更好地为那些可能难以前往医院或大规模接种地点的人(尤其是那些在家或卧床的人)。

“人们只能打一枪,但不能保证他们能回来打第二枪,”古里克告诉《生活科学》。

随着新的冠状病毒变种的出现,有些保护比没有保护好。因为像强生这样的一次注射疫苗只需要一次注射,同样的剂量可以达到其他疫苗的两倍,这可能对控制病毒传播更好。然而,强生疫苗的初始供应将受到限制;据《纽约报》报道,该公司最初承诺在3月份提供1200万剂,但可能会落后于生产。

前白宫内科医生、JobSiteCare的医学主任威廉·朗博士告诉《生活科学》杂志说,低效率不应该阻止人们接种强生疫苗。与辉瑞(Pfizer)和摩德纳(Moderna)不同的是,强生公司对南非变种疫苗进行了试验,结果表明,南非变种疫苗能够避开中和抗体,而中和抗体是免疫系统用来阻止冠状病毒感染细胞的。

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Lang说:“报道的低有效性可能有些真实,但也可能是由于新出现的变异,在一个稍微不同的环境中进行测试的结果。”如果我88岁的父亲或我被强生公司录用,我会毫不犹豫地得到它。”

Gulick说,考虑到南非和巴西等疫苗规避变异的出现,尽快减少传播是必要的,以降低进一步变异的机会。

另一方面,Moderna和Pfizer/BioNTech疫苗,它们将mRNA送入肌肉细胞,告诉人体对冠状病毒刺突蛋白产生免疫反应,看起来确实有更高的效力,Lang说。

古力克说,高危人群,如免疫反应较弱的老年人和免疫功能低下的人,应该优先选择更有效的疫苗。

“我可能会选择两剂Moderna和辉瑞疫苗,至少对我的HIV患者是这样。但如果保险只包括某一个,我会说给他们,因为我只想在他们的手臂疫苗,“古里克说但如果我愿意的话,我会选择双剂量注射。”

根据世界卫生组织的仪表盘显示,随着全球超过1亿个COVID-19病例,我们大多数人将没有机会挑选:接种疫苗很重要。

最初发表在《生活科学》上。

编者按:这篇报道于美国东部时间2月15日星期一下午5:20更新,以澄清Moderna和Pfizer疫苗在美国是可用的,而不是批准的。他们获得了紧急使用授权,而不是FDA的完全批准。

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