假期COVID-19激增,疫苗分发问题延迟了群体免疫目标的达成
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2021-01-07 17:32
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火星译客

随着美国开始经历圣诞节后COVID-19病例激增,一种新的、传染性更强的病毒菌株出现了。后勤问题阻碍了疫苗的分发,致使迅速达到该国群体免疫的目标已开始无法完成。

操作经线速度遇到传输困难。

美国所有的COVID-19疫苗都是通过美国疾病控制与预防中心订购的,从而创建了一个向各州分配的集中式系统以及一个管理注射疫苗的全国协议。

马里兰州罗克维尔市的非营利性专业组织免疫管理人员协会常务理事克莱尔·汉南对《新闻周刊》说:“我们在做很多事情。”

她说:“订购,运输,分配过程以及向医院接种疫苗都顺利进行。” “但是我们需要弄清楚为什么有些剂量不能尽快进入怀里。更好的协调的全国宣传运动可能有所帮助–任何时候出现打h,都会有指责。”

她说,强生疫苗的预期批准将增加供应,并有可能增加提供注射疫苗的地点数量。

在为医务人员,一线工人和老人接种疫苗之后,汉南说,她希望COVID-19疫苗将在今年春天开始广泛使用,但指出,“这很难估计。”

去年,唐纳德·特朗普Donald Trump)总统表示,本月将提供3亿剂疫苗,作为“快速行动”(Operation Warp Speed)计划的一部分。

这个数字非常乐观。药品制造商很快降低了产量估算。美国卫生与公共服务部秘书亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)修改了这一预测,并说一月份将有大约4000万剂疫苗。但是现在看来,大约有2000万剂药物可供使用,仅为目标的7%。

获得群体免疫力将使经济得以重新开放,并使公民生活恢复到接近正常的水平,包括返回办公室,去看电影,演唱会或打球,或在没有适当限制的情况下在餐馆用餐。

NIAID COVID-19,Anthony Fauci

安东尼·福西(Anthony Fauci)博士估计,如果各州有效地执行其COVID-19疫苗分配计划,那么美国可以在明年春季末或夏季初实现牛群免疫。 NIH国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci于2020年9月23日在华盛顿特区的参议院卫生,教育,劳动和养老金委员会作证Graeme Jennings / Pool / Getty Images

获得群体免疫力所需的人口百分比因疾病而异。医学博士Angel N. Desai和医学博士Maumuna S. Majumder表示,高度传染性疾病(例如麻疹)需要超过95%的人口才能阻止该疾病的快速传播并获得畜群免疫。发表在《美国医学会杂志》上的研究论文中。

要求家长在入学之前向其出示针对麻疹,腮腺炎和风疹的疫苗接种证明-并且那些儿童疾病已得到控制。脊髓灰质炎和水痘曾经是常见的传染病,但现在在美国已很少见,因为疫苗有助于增强牛群免疫力。

当大多数人群对传染病具有免疫力时,便可以实现牛群免疫,从而为那些没有免疫力的人提供间接保护(有时称为牛群保护)。

如果80%的人口对病毒免疫,那么每五个与该疾病患者见面的人中就有四个不会生病。约翰·霍普金斯大学研究人员Gypsyamber D'Souza博士说,取决于病毒的传染性,通常50%至90%的人口必须具有免疫才能获得畜群免疫。医学博士David Dowdy在一份研究报告中说。

但是牛群免疫并不是万无一失的。如果没有疫苗,即使大多数成年人都对某种疾病免疫,它仍然可以在儿童,老年人或免疫系统较弱的人群中传播。

瑞典在COVID-19大流行期间没有疫苗就无法获得畜群免疫的尝试失败了。最初,瑞典回避了在美国和西欧采取的旨在减少病毒传播的封锁措施,而是依靠更为有限的政府回应和个人的责任来遏制该疾病的传播。

但是随着感染和死亡人数的增加,瑞典政府将聚会人数限制在最多八人并关闭剧院。高中现在在线。

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2020年6月26日在瑞典斯德哥尔摩,一名妇女在标志旁边的一个公交车站等车时戴着口罩,要求人们在COVID-19大流行中保持距离。 STINA STJERNKVIST / TT新闻社/法新社通过Getty Images

CDC建议首先向医护人员和疗养院居民分发COVID-19疫苗,其次是一线基本工作者和75岁以上的人。其次是65岁至74岁的人,其次是具有基本医疗条件的人。

流感病毒突变,感染的抗体只能在短时间内(通常不到一年)提供保护。这解释了为什么医生建议老年人每年注射一次流感疫苗。

约翰·霍普金斯大学的研究人员说:“引起COVID-19的病毒与目前感染人类的其他冠状病毒一样。” “我们可以预期,被感染的人将免疫数月至数年,但可能不会一生。”

在周一的新闻发布会上,纽约州州长安德鲁·库莫Andrew Cuomo)说,纽约州将加大力度控制冠状病毒的传播,他敦促人们接种疫苗以“在野兽中放置鱼叉”。全州有611家提供疫苗的设施,但只有288人完成了第一剂疫苗。

初次接种疫苗后约21天需要再次注射。该州将在接下来的两周内发送更多剂量和人员以帮助接种疫苗。库莫说,医院的注射速度还不够快。纽约州卫生部已警告医院,那些不及时接疫苗的医院将来将不再获得额外的补给。

纽约州州长库莫举行新闻发布会

纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)警告总统唐纳德·特朗普(Donald Trump),延迟联邦援助将阻碍COVID-19疫苗的分发。在2020年9月8日于纽约举行的新闻发布会上,他的讲话如上所示。图片来源:Spencer Platt / Getty Images / Getty

“使用它或丢失它,” Cuomo在奥尔巴尼的新闻发布会上对记者说。

如果州长坚守自己的威胁,则可以延长获得牛群免疫的途径,因为需要两次COVID-19射击才能有效。跳过第二枪将抵消第一枪的功效。

纽约州将通过在公共场所(如公共房屋,社区中心和教堂)设置直通式诊所来分发疫苗,以补充药房和医院的工作

州长说,将特别关注低收入社区。早些时候,库莫说COVID-19疫苗是“将赢得战争的武器”。

他说,大约有75%的人口必须接种疫苗才能抵抗这种病毒,但是多达50%的人仍然持怀疑态度,可能不会出手。

州长上个月说:“我不会要求纽约人服用不会自己注射的疫苗。”

一些人批评州长对疫苗接种计划的处理。

伦斯勒县行政长官史蒂夫·麦克劳克林(Steve McLaughlin)告诉《纽约邮报》:“那里一片混乱。该州不知道自己在做什么。” Cuomo对该疫苗的处理令人无能为力。该主管部门无法管理其手中的疫苗。”

对于库莫而言,他将包括纽约市市长比尔·德·布拉西奥在内的当地官员的疫苗接种量减少归咎于他们。

库莫对记者说:“我们需要公职人员来管理那些公立医院。”科莫说,这家市营医院的开枪速度很慢。这位州长说,似乎没有“很好的解释”来说明纽约长老会医疗系统(该系统已分配了其疫苗分配的99%)与已经管理了约31种疫苗的纽约市营医院之间的差异其剂量的百分比。

在分发的前三周中,向德克萨斯州分配了约120万剂。首批货物于12月中旬到达。得克萨斯州州卫生服务部表示,在分发的第三周内,大约380,000剂COVID-19疫苗被发送给全州约350家卫生服务提供者。

一线医护人员和长期护理机构中的患者首先接种了疫苗。接下来是65岁或65岁以上的人以及患有慢性健康问题,包括2型糖尿病,肥胖症,癌症或镰状细胞病的人。

加利福尼亚公共卫生部报道,截至12月30日,加利福尼亚州总共为335,983人接种了疫苗,并向当地卫生部门和医疗系统分配了约17.62百万剂。加州约有224.5万例确诊的COVID-19病例。

加州州长加文·纽瑟姆Gavin Newsom)表示,该州已从辉瑞和Moderna收到了约130万剂COVID-19疫苗,另外还有611,500剂疫苗正在路上。但是到周日,只拍摄了454,306张照片。

纽瑟姆星期一在新闻发布会上说:“我们正在积极努力,以加快步伐。” “我可以向您保证,我们将开始看到更加快速的疫苗分发。这就是说,对于我们许多人来说,它进展太慢了。”

纽瑟姆说,州卫生官员正在努力增加注射疫苗的地点和可以接种疫苗的人数,包括牙医,药房技术人员和国民警卫队成员。他说,在加州有六例确诊的新冠状病毒病例,包括圣地亚哥的四例和洛杉矶以东约55英里的圣贝纳迪诺的两例。

疾病预防控制中心国家免疫和呼吸疾病中心主任南希·梅森尼尔博士最近对记者说:“现在,司法管辖区承受着巨大压力,已经存在了相当长的时间。” “辖区正在支持该国历史上规模最大的疫苗推出,并试图维持标准的公共卫生服务。他们在现在和将来的辛勤工作和奉献精神是COVID-19疫苗计划成功的原因。”

在英国和南非报道的新的COVID-19变种似乎比以前的病毒株更容易感染人,但是“没有证据”表明这些变种更为严重或增加了死亡风险,Henry Walke,美国疾病控制与预防中心的防备和新发感染司司长MD在最近的电话会议上对记者说。

科罗拉多州的冠状病毒突变

科罗拉多州州长贾里德·波利斯(Jared Polis)周二宣布,在当地患者中确认了新的COVID-19突变。在上图中,一名警官与2020年12月23日在英国多佛港排队等候在多佛港的旅行者交谈。在法国禁止从英国旅行之后,有近3,000辆卡车滞留在肯特附近,理由是人们对新的COVID-19变型感到担忧。丹·基特伍德/盖蒂

他说:“由于这些变种传播得更快,它们可能导致更多的病例,并给我们沉重的医疗系统带来更大的压力。” “病毒通过突变不断发生变化。我们希望随着时间的推移会出现新的变种。许多突变导致的变种不会改变病毒感染人类的方式。但是,有时,这样的变种会以更快的速度传播。”

卫生官员不知道该变种的传播范围。

在英格兰,首相鲍里斯·约翰逊Boris Johnson)实行了新的全国封锁,以遏制COVID-19的这种具有高度传染性的新变异。人们将被允许离开家,只能购买必需品,不能远程工作或去看医生去上班。中小学和大学将转向远程学习。

约翰逊说,如果不采取紧急行动,美国国家卫生局可能在三周之内不堪重负。

这位55岁的总理说:“我完全了解这种变化带来的不便和困扰,这将导致全国上下数百万人和父母。”他去年被重症监护三天,之后被感染了COVID- 19 “问题不在于学校对儿童不安全。问题在于学校可能充当传播媒介,导致病毒在家庭之间传播。”

库莫说,这种新的冠状病毒是在纽约州北部发现的。

一名60岁男子的名字尚未公布,他在萨拉托加温泉的一家珠宝店似乎感染了这种突变菌株。

州长说:“他似乎正在好转。”

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2020年4月4日,一名医生在海牙HMC Westeinde医院的COVID-19患者护理部门接受重症监护病房后,正在听病人恢复的呼吸。REMKO DE WAAL / ANP / AFP通过Getty图片

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